５才から１０才くらいのお父さま、お母さまへ

初めて生えるおとなの歯

乳歯から永久歯へ 乳児期から学童期にかけては、乳歯と永久歯が生えかわるとても大事な時期です。 まず、いちばん最初に生えてくる永久歯が６才臼歯（きゅうし）。 これは、お口の一番奥に生えるため、大人の歯だと気づかないことがあります。 でも、６才くらいに顔を出しますので、虫歯にならないように気をつけて下さい。 その後、乳歯が抜けて永久歯が生えそろう１２才くらいまでの間は、お口の中がたいへん汚れやすい環境にあります。 そのため、最近ではこの時期の子どもたちに歯肉炎などの歯周病が増えているのです。

６才臼歯の特徴

• 永久歯の中で一番大きく、物を噛む力が最も強い
• 歯並びや咬み合わせの基本となる大切な歯
• 永久歯の中で一番早く生えてくる
• とてもむし歯になりやすい

むし歯になりやすいわけ 一番奥にあるので気づきにくい 完全に生えるまでに時間がかかるため歯みがきしにくい 噛む面がデコボコしているので食べかすがたまりやすくなる

むし歯や歯周病にならないために

学童期の歯のみがき方 学童期は乳歯から永久歯への生えかわりの大切な時期ですが、乳歯と永久歯の両方が生えているため、たいへん汚れやすい環境にあります。 みがきにくいからといっていい加減にブラッシングしていると、むし歯や歯周病になってしまいます。 生えかけている歯は、ハブラシを横から入れたり、縦に使ったりして、ちゃんと毛先を届かせるようにしましょう。

ハブラシの毛先を歯の面に直角に当て、小刻みに振動させます。ふり幅は１ｃｍ程度で、小さく往復運動しましょう。

６才臼歯の一本みがき

 

歯についてもっと知りましょう

歯はこんなふうになっています エナメル質…水晶と同じくらいの硬さ。痛みは感じません。 象牙質…歯の中心で形も歯と似ています。骨と同じような成分です。 歯髄…血管や神経などのまとまり。細く伸びて体につながっています。 歯肉…歯根やあごの骨を包んで保護しています。健康ならピンク色です。 セメント質…歯根の象牙質を覆っている薄い膜。歯と顎をつないでいます。 歯根膜…歯でものを缶でも骨に痛みを感じさせないクッション役です。 歯槽骨…歯根の形に対応してくぼんでいるあごの骨。歯を支えています。

むし歯はこんな風にすすみます

C０

初期の段階で、表面が浅く溶けた状態です。 表面が白く濁ったり、溝が茶色くなってきますが、見た目にはほとんどわかりません。 診察を受けて、初めて見つかる場合は多いでしょう。 特に治療をせず、観察していきます。  

C１

歯のいちばん外側のエナメル質が溶けた状態です。 痛みなどもなく、自覚症状はありませんが、歯みがきで進行を食い止めながらも、治療を受けたほうが安心です。 この段階なら、治療もわずかな時間ですみます。    

C２

ムシ歯が象牙質にまで進んで、見てわかる穴の開いた状態です。 穴が大きいと浸みます。穴が小さくても象牙質はやわらかく、穴の奥で虫歯が広がっている場合も。 神経近くまで進行しているので、すぐに治療が必要です。    

C３

虫歯が歯髄（神経や血管の通っている部分で、歯全体に栄養を送っている管）まで達し、食事のときにしみたり、痛んだりする段階。 歯髄が化膿して、夜、突然痛み出すことも。 放っておくと永久歯の生え方にも影響します。    

C４

歯髄が腐り、根の周りに病気が拡大した段階です。 歯ぐきが腫れることもあり、硬いものが噛めなくなります。 ここまでくると歯を保存することが難しく、永久歯の歯質にも影響を与える可能性が大きく、重症です。    

むし歯を作る４つの条件

歯垢（プラーク）はむし歯菌のかたまり 糖質の入ったものを食べると、お口のなかのムシ歯菌（ストレプトコッカス・ミュータンス菌など）がそれを栄養にグルカンをつくります。 ねばねばとしたグルカンは歯にくっつき、さらに増えていきます。 このムシ歯菌などのかたまりが歯垢です。 歯垢のなかでは、バイ菌によって酸がつくられます。 酸は、硬いエナメル質を溶かし、ムシ歯をつくります。 時間を決めずにダラダラと食べていると、ムシ歯になる機会が増えていくことになります。  

のぞいてみよう、むし歯の治療

早期発見、早期治療を心がけて むし歯の治療は、程度に応じて行います。初期の段階ほど簡単に済むので、放置せず、早めに受診しましょう。 また、歯科医院で定期健診することで、早期発見につながります。

萌出直後の６才臼歯

資質がやわらかく、溝も深いため、虫歯になりかけています。 歯を削らずに、シーラント（接着性の合成樹脂）を充填して虫歯を予防します。  

上の奥歯

上の奥歯の虫歯例 一番奥の歯はＣ１、二番目の歯はＣ２ 虫歯の部分を削って、レジン（合成樹脂）を充填します。  

下の奥歯

下の奥歯の虫歯例 一番奥の歯はＣ３、二番目の歯はＣ２ 一番奥歯虫歯は進んでしまったため、歯髄をとって歯の根の治療をしたあと、冠をかぶせます。二番目はインレー（銀合金）を充填しました。

ゆっくり、よく噛んで食べよう

顎は使うほどきたえられる 顎を鍛える訓練は、実は哺乳期から始まっています。母乳で育った子と、人工乳で育った子とでは、顎の発達が違うと言われています。 健やかなこどもに育てるためには、歯ごたえのあるものや繊維質の多い食物をメニューに加えましょう。

よく噛むとこんな働きが

• 食べ過ぎを抑える
• 唾液の分泌を促し、むし歯になりにくくする
• 脳の動きを活発にする
• 心を落ち着かせる
• 消化を助ける
• 顎組織を強くし、顔の形を整える

オカアサンヤスメハハキトクはNG？

子どもの好きなメニュー「オカアサンヤスメハハキトク」は、やわらかく高カロリーなので、実は控えてほしいメニューです。 生活習慣病や顎の弱い子どもになる恐れがあります。 食生活が引き起こす身体の不調は親の責任なのです。  

正しい歯並びが、健康の第一歩

歯並びを悪くする要因 悪い歯並びは遺伝するといわれていましたが、現代では生まれてからの生活習慣が大きな原因となっています。 たとえば、こどもの悪い癖や、やわらかい食べ物による顎の発育不良、また、乳歯と永久歯の生えかわりが正しく行われないためなどが挙げられます。 正しい歯並びは、噛む能力を高め、正しい発音を助け、顎の発達やバランスのよい顔の発育を促します。

歯並びを悪くする癖

歯並びが悪いと食べかすが溜まりやすく、お口の中は不潔になりがちです。 そのためむし歯や歯周病にかかりやすくなります。  

歯並び、咬み合わせが気になる方へ

東京医科歯科大学　歯学部卒業 東京医科歯科大学咬合機能矯正学分野助教 日本矯正歯科学会認定医 日本矯正歯科学会代議員 東京矯正歯科学会会員 日本口蓋裂学会会員 日本顎変形症学会会員   前歯が逆になっている（受け口）、奥歯が逆になっている、がたがたに生えている、あごが曲がっている、歯の数が足りない、など歯並びやかみ合わせで気になることはありませんか？ 歯並びやかみ合わせが悪くなる原因は、いろいろあります。 たとえば、乳歯がむし歯などで早く抜けてしまうと、永久歯が生えてくる場所がなくなって、歯並びが悪くなってしまいます。 他に、指しゃぶり、くちびるや爪を噛むなどの癖によっても歯並びやかみ合わせが悪くなることがあります。 あごを前に出したり、右や左にずらしたりする噛み癖も、そのままにしておくと、あごや顔面の成長に悪い影響をおよぼします。 この時期に大切なことは、むし歯を作らないこと、悪い癖がある場合は小学生になる頃までにはやめるようにしましょう。 また、歯並びやかみ合わせは遺伝します。お父さんやお母さんが受け口の場合、お子さんも受け口になる可能性があります。 この場合は、注意深く成長を観察していきます。 乳歯の数は足りているのに歯にすき間があいている場合、この時期にはたいてい生理的な状態で、問題はありません。 いずれにしても、装置を使って矯正治療を始める時期は、一般的に前歯が永久歯に生えかわってからです。それまでは様子を見ます。 ご心配な方は一度ご相談下さい。

いつまでも自分の歯で食べたい

歯は健康のバロメーター いまや人生８０年の時代です。 ところが、現代の日本人の歯の平均寿命は５０年。 なんと３０年の間も、歯なしで過ごさなければなりません。 これはむし歯や歯周病によって、大切な歯をなくしてしまう人が多いからです。 一生自分の歯で食べられるようにするには、毎日の“食べたら、すぐ歯をみがく”習慣を守りましょう。